Улучшение диагностики ревматических заболеваний с помощью анти-DFS70 антител

   Антинуклеарные антитела (АНА) играют важную роль в диагностике системных аутоиммунных ревматических заболеваний. Несмотря на весь прогресс, достигнутый в последние годы в области средств диагностики, доля ложноположительных результатов тестов на АНА у здорового населения и у пациентов с неаутоиммунными заболеваниями может стать причиной напрасного беспокойства пациента, а также создать излишнюю нагрузку на систему здравоохранения. Результатом исследований, проведённых за последние годы, стало появление новых диагностических факторов, среди которых аутоантитела против так называемого DFS70. Речь идет об антителах против плотного мелкогранулярного антигена с молекулярной массой 70 кДа.

 Международные исследования показали, что у пациентов с системными аутоиммунными заболеваниями редко (менее 1%) бывает положительный тест на анти-DFS70 антитела, в то время как в сыворотке здоровых людей анти-DFS70 антитела обнаруживаются часто (2-22%). Хотя тест на АНА может давать положительный результат как в сыворотке пациентов с системными аутоиммунными заболеваниями, так и в сыворотке здоровых людей, дополнительный анализ АНА-положительных пациентов на анти-DFS70 антитела можно использовать для исключения системных аутоиммунных заболеваний, что также обеспечивает возможность снижения затрат. При подробном изучении, образцы с положительным тестом на аутоантитела к DFS70 были выявлены или у здоровых людей, или и у пациентов с интерстициальным циститом, различными хроническими воспалительными заболеваниями, аутоиммунным тиреоидитом, синдромом Фогта-Коянаги-Харада, атопическим дерматитом или раком.

  Все эти проведённые исследования свидетельствуют о том, что анти-DFS70 антитела являются ценным маркером, позволяющим исключить диагноз аутоиммунных заболеваний, таких как системная красная волчанка (СКВ), системный склероз, идиопатические воспалительные миопатии (ИВМ), синдром Шегрена (СШ) и смешанное заболевание соединительной ткани (СЗСТ). Это подтверждают и долгосрочные исследования анти-DFS70-антител у здоровых людей с положительным тестом, так как в этой группе через 4 года не развились системные аутоиммунные заболевания.